Aanmelden Inside-out

image 4.jpg
Als je niet bij een Open avond geweest bent, raden we aan deze alsnog te bezoeken zodat je een goede indruk hebt van wat Inside-out inhoudt.
Persoonlijke gegevens
Kalender 
Opleiding/beroep
Vermeld van elke opleiding: naam opleiding | niveau | richting | periode | diploma ja/nee
1
2
3
4
Vermeld van elke functie: werkgever | naam functie | periode (ook graag bijbaantjes benoemen)
1
2
3
4
Algemeen
Hier willen we samen met jou verder over nadenken tijdens het intakegesprek. Eventueel kunnen we hierin ondersteuning bieden.
Persoonlijk
Zijn er dingen die een belemmering kunnen zijn om aan Inside-out mee te doen of die belangrijk voor ons zijn om te weten?
Geef aan of je in behandeling bent (geweest) of therapie hebt (gehad), of bepaalde medicijnen gebruikt.
Leefgemeenschap
Referentie 1
Geef zo mogelijk als referentie tenminste 1 persoon op van buiten je eigen gezin/familie
Referentie 2
Geef zo mogelijk als referentie tenminste 1 persoon op van buiten je eigen gezin/familie
Waarschuwen in geval van nood
Bijlagen
Intakegesprek
Geef hieronder een toelichting over de tijdstippen waarop je kunt:
Privacyverklaring

Op alle communicatie van en met de Wittenberg is de privacyverklaring van toepassing. 

Het laatste nieuws

Schrijf je in voor de nieuwsbrief!

image 1.jpg